Reacción a la insulina (nivel bajo de azúcar en la sangre)

Usted ha recibido tratamiento hoy por haber tenido una reacción a la insulina. Eso sucede cuando la insulina hace que su nivel de azúcar en la sangre baje demasiado (hipoglucemia). Puede ocurrir si toma demasiada insulina. También puede deberse a que haya tomado la cantidad de insulina habitual sin haber comido lo suficiente. Puede ser porque estuvo vomitando o porque no tiene apetito. Otras causas del nivel bajo de azúcar en la sangre pueden ser el ejercicio físico muy exigente, las emociones fuertes y consumir alcohol.

Su nivel de azúcar en la sangre también puede modificarse por acción del tabaco, la cafeína y ciertos medicamentos, por ejemplo:

• Aspirina

• Haloperidol

• Propoxifeno

• Clorpromazina

• Propanolol

• Disopiramida

• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina ("ACE", por sus siglas en inglés)

• Antibióticos de la familia de la fluoroquinolonas

Si sospecha que la cafeína puede estar afectándolo, cambie al café descafeinado. Si fuma, trate de dejar el cigarrillo. Hacerlo es una de las medidas más importantes que puede tomar para proteger su salud. Si está tomando alguno de los medicamentos de la lista anterior, hable con su médico sobre la posibilidad de cambiar por otro tipo de medicamento.

Hay un tipo de medicamentos llamados bloqueadores beta que se utiliza para tratar la presión arterial alta, los latidos rápidos del corazón y otras afecciones. Los bloqueadores beta pueden evitar los primeros síntomas del bajo contenido de azúcar en sangre. En ese caso, es posible que usted no se dé cuenta de que está bajando su nivel de azúcar en la sangre. Si está tomando un bloqueador beta, hable con su médico sobre la posibilidad de cambiar por otro tipo de medicamento. Los bloqueadores beta son, por ejemplo:

• Propranolol

• Atenolol

• Metoprolol

• Nadolol

• Labetalol

• Carvedilol

Cuidados en la casa

• Durante las próximas 24 horas, descanse y haga comidas pequeñas a intervalos frecuentes para evitar que el nivel de azúcar en sangre vuelva a bajar.

• Es importante que conozca las señales de advertencia que su cuerpo le da cuando el nivel de azúcar en sangre empieza a bajar. Vea más abajo.

Si vuelven los síntomas de hipoglucemia

• Siempre lleve consigo una fuente de azúcar de acción rápida. Ante el primer signo de un nivel bajo de azúcar, coma o beba de 15 a 20 gramos de azúcar de acción rápida. Ejemplos de esto son:

  • 3 a 4 pastillas de glucosa (que se consigue en la mayoría de las farmacias)

  • 4 onzas (½ vaso) de una bebida cola que no sea de dieta

  • 4 onzas (½ vaso) de jugo de fruta

  • 2 cucharadas de uvas pasas

  • 1 cucharada de miel

• Revise su nivel de azúcar en la sangre 15 minutos después de haber tomado estas medidas. Si todavía está bajo, consuma otros 15 a 20 gramos de azúcar de acción rápida. Vuélvase a revisar a los 15 minutos. Si el nivel todavía sigue bajo, vaya a una sala de emergencias.

• Una vez que su sangre vuelva a su nivel normal, coma un bocado o una comida para mantener dicho nivel en un rango seguro.

En el futuro, cuando no pueda comer la cantidad habitual porque se siente enfermo o tiene vómitos, debe reducir la dosis de insulina. Llame a su médico para solicitar un ajuste de corta duración de su dosis. Si no puede comer y no logra comunicarse pronto con su médico, reduzca su dosis diaria de insulina a la mitad (1/2) de lo que usa habitualmente. Vuelva a controlarse el nivel de azúcar en la sangre al cabo de cuatro o seis horas. Haga esto hasta que pueda volver a comer la cantidad habitual.

• Use siempre un brazalete de alerta médica o lleve siempre una tarjeta en su billetera que explique que usted tiene diabetes. En caso de que tenga una reacción hipoglucémica grave y no pueda proporcionar esta información usted mismo, el personal médico la verá y podrá brindarle la atención que necesita.

Visitas de control

Controle y anote sus niveles de azúcar en la sangre y la dosis de insulina al menos dos veces al día (antes del desayuno y antes de la cena). Hágalo durante los próximos cinco días. Visite a su médico durante la próxima semana para que revise estos registros de valores. Con eso, podrá determinar si necesita hacer alguna modificación en la dosis de insulina. Para obtener más información, comuníquese con la American Diabetes Association: www.diabetes.org o llame al 800-342-2383.

Cuándo buscar atención médica

Llame enseguida a su proveedor de atención médica si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

• Fatiga

• Dolor de cabeza

• Temblores

• Sudoración excesiva

• Hambre

• Ansiedad o intranquilidad

• Cambios en la visión

• Somnolencia

• Debilidad

• Confusión

• Cambios de la personalidad

• Convulsión o pérdida del conocimiento