心絞痛出院說明

管理 風險因子

如有需要，醫療人員將與您合作改變生活方式。 這有助於防止冠狀動脈疾病惡化（可能是 引起心絞痛的原因）。

冠狀動脈疾病是指供應氧氣和 營養素至心肌的血管變窄。血管也可能痙攣，並減少 從動脈內狹窄處到達心肌的氧氣。管理 您的風險因子，可能可以預防動脈狹窄的這兩種原因 。

飲食

醫療人員將依據您的情況，針對您可能需要做出哪些飲食改變提供相關資訊。 醫療人員可能會建議您去看 註冊營養師，以協助改變飲食。嘗試這些變更，以開始：  

• 少吃脂肪和膽固醇。

• 少吃鈉（鹽），特別是如果您血壓過高時。

• 多吃新鮮蔬菜和水果。 

• 攝取精益蛋白質，例如魚類、家禽 和豆類（豆子和豌豆），並少吃紅肉和加工肉類。

• 使用低脂乳製品。 

• 少量使用植物油和堅果油。  

• 限制食用甜食和加工食品，例如 薯片、餅乾和烘焙食品。

• 限制飲用汽水和高熱量飲料。

• 限制食用油膩和油炸的食物，或 飽和脂肪含量高的食物。

• 限制飲酒。

體能活動

如果您的活動量不夠多，醫療人員可能會建議您增加身體活動 。這可能包括每天從事中強度至高強度 的體能活動至少 30 至 60 分鐘，每週 5 至 7 天 。中強度至高強度體能活動的一些範例 包括： 

• 以約每小時 3 至 4 英哩的速度快走。

• 慢跑或跑步。

• 游泳或水中有氧運動。

• 健行。

• 跳舞。

• 武術。

• 網球。

• 騎自行車。

如未先去看醫療人員，請勿開始或增加您的活動量。 請遵循醫療人員對於您運動量和強度的指示。

體重管理

如果您體重過重，醫療人員將與您合作減重 ，並將您的身體質量指數 (body mass index, BMI) 降低至正常或接近正常範圍。改變飲食和 增加體能活動會有幫助。健康且合理的 減重目標是指每年減少 10% 的目前體重。

吸菸

如果您吸菸或使用其他菸草產品，包括咀嚼菸草或使用電子 香菸（吸電子菸），請取得戒菸協助。加入 戒菸計畫，以提高您成功的機會。您也可以加入支持團體。請與醫療人員討論 可協助您戒煙的尼古丁替代產品或藥物。

壓力

學習管理壓力的方法，以幫助您面對家庭和工作壓力。 您重視健康的能力，取決於您的心理健康 和專注力。在您的餘生感覺獲得支持，是在健康方面取得成功的關鍵 。

管理 藥物

• 記錄您的胸部疼痛事件 。當您去看醫療人員時，請隨身攜帶這些記錄。

• 完全按照指示使用藥物。 請勿略過劑量。如果您漏服一劑，請立即致電醫療人員。

• 如果您因藥物發生不良副作用， 請立即告知醫療人員。

使用 硝化甘油

• 請隨時隨身攜帶您的硝化甘油 。

• 如果您正在使用硝化甘油，請勿使用任何 治療勃起功能障礙的藥物，例如 sildenafil 或 tadalafil。這些可能與硝化甘油產生反應，並導致您的血液 降低至危險程度。

• 如果您使用硝化甘油來預防心絞痛發作 ，請遵循醫療人員對您此類 硝化甘油（藥片、噴霧或皮膚貼片）的指示。

• 如果您使用硝化甘油來停止心絞痛 發作，請遵循以下步驟：

  • 坐下，因為您可能會 頭暈。

  • 將 1 片藥錠放在舌下，或 置於嘴唇和牙齦之間，或置於臉頰和牙齦之間。讓 藥錠完全溶解。請勿咀嚼或吞嚥藥錠。

  • 如果您使用噴劑，則請在舌頭上方或下方噴藥一次 。請勿吸入。閉上嘴巴。等待 幾秒鐘再吞下，在 5 至 10 分鐘內請勿漱口。

  • 服用 1 片藥錠或噴藥 1 次後，繼續坐著 5 分鐘，以確保您感覺好到可以 站起來。

  • 如果心絞痛完全消退  ，請休息一段時間，並遵循您 醫療人員對於恢復正常作息的指示。

  • 如果持續發生胸痛或 胸悶， 請立即撥打 911。   切勿遲延。 您可能發生了心臟病發作 （急性心肌梗塞 [acute myocardial infarction, AMI]）。如果您認為自己心臟病發作，請勿自行開車 去醫院， 因為這會對您自己和路上的其他駕駛人造成風險。請搭乘 救護車。

  • 若在使用 2 或 3 次硝化甘油藥錠或噴劑（間隔 5 分鐘）後，胸痛或胸悶在最後一劑的 5 分鐘後仍未緩解，醫療人員可能會請您 撥打 911。 在 15 分鐘內，請勿使用超過 3 顆錠劑，或 噴藥超過 3 次。 

請撥打 911

這是前往最近急診室最快也最安全的方式。 護理人員也可在前往醫院的途中開始治療，為您的心臟節省寶貴時間 。

• 如果心絞痛惡化、持續或反覆發生， 請立即撥打 911。   切勿遲延。您可能發生心臟病發作。

請勿等到您的症狀嚴重時才撥打 911。除了胸痛之外，其他 撥打 911 的原因包括：    

• 呼吸困難。

• 感覺頭昏眼花、昏倒或頭暈。

• 心跳加速。

• 相較於您的正常心跳速率，心跳速率較平常慢 。

• 心絞痛伴隨無力、頭暈、昏倒、大量出汗、 噁心或嘔吐。

• 極度嗜睡或意識混亂。

• 手臂或腿部、或者臉部 1 側無力。

• 言語或視力障礙。