Hướng dẫn xuất viện đối với đau thắt ngực

Kiểm soát các yếu tố nguy cơ

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ giúp quý vị thay đổi lối sống khi cần thiết. Việc này có thể giúp ngăn ngừa bệnh động mạch vành khỏi trở nên trầm trọng hơn, bệnh này có thể là nguyên nhân gây ra chứng đau thắt ngực.

Bệnh động mạch vành là tình trạng hẹp các mạch máu cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho cơ tim. Các mạch máu cũng có thể co thắt và làm giảm lượng oxy đến cơ tim do động mạch bị hẹp bên trong. Kiểm soát các yếu tố nguy cơ có thể ngăn ngừa cả hai nguyên nhân gây hẹp động mạch này.

Chế độ ăn

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ cung cấp cho quý vị thông tin về những thay đổi trong chế độ ăn uống mà quý vị có thể cần phải thực hiện, dựa trên tình hình của quý vị. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể có khuyến nghị rằng quý vị nên gặp một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để giúp đỡ về việc thay đổi chế độ ăn uống. Hãy thử những thay đổi này để bắt đầu:  

• Ăn ít chất béo và ít cholesterol.

• Ăn ít muối (natri) hơn, đặc biệt là nếu quý vị bị huyết áp cao.

• Ăn nhiều rau và trái cây tươi hơn. 

• Ăn protein nạc, chẳng hạn như cá, gia cầm, và các loại đậu (đậu và đậu Hà Lan), ăn ít thịt đỏ và thịt chế biến sẵn hơn.

• Sử dụng các sản phẩm từ sữa ít béo. 

• Sử dụng dầu thực vật và dầu từ hạt với lượng hạn chế. 

• Hạn chế đồ ngọt và thực phẩm chế biến như là khoai tây chiên, bánh quy và đồ nướng.

• Hạn chế soda và đồ uống có nhiều calo.

• Hạn chế đồ ăn nhiều dầu mỡ, đồ chiên/rán hoặc đồ ăn có chất béo bão hòa.

• Hạn chế uống rượu.

Hoạt động thể chất

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể khuyến nghị quý vị tăng cường hoạt động thể chất nếu quý vị chưa năng hoạt động nhất có thể. Việc này có thể bao gồm từ hoạt động thể chất cường độ từ vừa phải đến mạnh trong ít nhất 30 phút đến 60 phút mỗi ngày trong 5 ngày đến 7 ngày mỗi tuần. Một vài ví dụ về hoạt động thể chất cường độ từ vừa phải đến mạnh bao gồm: 

• Đi bộ với tốc độ nhanh, khoảng 3 dặm đến 4 dặm/giờ.

• Chạy bộ.

• Bơi hoặc thể dục nhịp điệu dưới nước.

• Đi bộ đường dài.

• Khiêu vũ.

• Võ thuật.

• Quần vợt.

• Đi xe đạp.

Không bắt đầu hoặc tăng mức độ hoạt động mà không hỏi ý kiến của chuyên gia chăm sóc sức khỏe trước. Thực hiện theo hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe về lượng và cường độ tập thể dục của quý vị.

Kiểm soát cân nặng

Nếu quý vị thừa cân, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ giúp quý vị giảm cân và giảm chỉ số BMI (chỉ số khối cơ thể) xuống mức bình thường hoặc gần bình thường. Thay đổi chế độ ăn uống và tăng hoạt động thể chất có thể có hiệu quả. Mục tiêu giảm cân hợp lý và lành mạnh là giảm 10% trọng lượng hiện tại của quý vị mỗi năm.

Hút thuốc

Nếu quý vị hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác bao gồm thuốc lá nhai hoặc thuốc lá điện tử (vaping), hãy tìm trợ giúp để cai thuốc. Đăng ký chương trình cai thuốc để cải thiện cơ hội thành công. Quý vị cũng có thể tham gia một nhóm hỗ trợ. Hãy trao đổi ý kiến với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về các sản phẩm hoặc thuốc thay thế nicotine để giúp quý vị cai thuốc lá.

Căng thẳng

Tìm hiểu các cách kiểm soát căng thẳng để giúp quý vị đối phó với căng thẳng trong cuộc sống gia đình và công việc. Khả năng coi trọng sức khỏe của quý vị phụ thuộc vào sức khỏe tinh thần và sự tập trung của quý vị. Cảm thấy được hỗ trợ trong suốt phần còn lại của cuộc đời là chìa khóa để đạt được thành công với sức khỏe.

Kiểm soát thuốc

• Ghi lại các cơn đau ngực của quý vị . Mang theo phần ghi chép này khi quý vị đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

• Dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn. Không bỏ liều. Nếu quý vị quên uống thuốc, hãy gọi ngay cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

• Nếu quý vị có tác dụng phụ không mong muốn của thuốc, hãy cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị biết ngay lập tức.

Dùng nitroglycerin

• Luôn mang theo nitroglycerin bên mình .

• Nếu quý vị đang dùng nitroglycerin, không dùng bất kỳ loại thuốc nào dùng để điều trị rối loạn cương dương, chẳng hạn như sildenafil hoặc tadalafil. Những loại thuốc này có thể phản ứng với nitroglycerin và khiến cho huyết áp của quý vị giảm xuống mức thấp nguy hiểm.

• Nếu quý vị sử dụng nitroglycerin để ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực , hãy làm theo hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe về cách sử dụng loại nitroglycerin (dạng viên, thuốc xịt hoặc miếng dán da) mà quý vị dùng.

• Nếu quý vị sử dụng nitroglycerin để ngăn cơn đau thắt ngực , hãy làm theo các bước sau:

  • Hãy ngồi xuống, vì quý vị có thể bị chóng mặt.

  • Đặt 1 viên dưới lưỡi hoặc giữa môi và nướu hoặc giữa má và nướu. Để viên thuốc hoàn toàn. Không nhai hoặc nuốt viên thuốc.

  • Nếu quý vị sử dụng dạng thuốc xịt, sau đó xịt một lần vào lưỡi hoặc dưới lưỡi. Không hít vào. Ngậm miệng lại. Chờ vài giây trước khi nuốt và không súc miệng trong 5 phút đến 10 phút.

  • Sau khi uống 1 viên hoặc xịt một lần, hãy tiếp tục ngồi trong 5 phút để đảm bảo quý vị cảm thấy đủ khỏe để đứng dậy.

  • Nếu hết cơn đau thắt ngực hoàn toàn, nghỉ ngơi một lúc và làm theo hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc trở lại thói quen bình thường của quý vị.

  • Nếu đau hoặc cảm giác tức ngực vẫn tiếp diễn, gọi 911 ngay lập tức. Không trì hoãn. Có thể quý vị đang bị đau tim (nhồi máu cơ tim cấp hay là AMI). Không tự lái xe đến bệnh viện nếu quý vị nghĩ quý vị đang bị đau tim vì việc này gây nguy hiểm cho bản thân quý vị và những người lái xe khác trên đường. Dùng xe cứu thương.

  • Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu quý vị gọi 911 sau khi uống 2 viên hoặc 3 viên hoặc xịt nitroglycerin 2 hoặc 3 lần (cách nhau 5 phút) và vẫn còn đau ngực hoặc tức ngực kéo dài 5 phút sau khi dùng liều cuối cùng. Không uống quá 3 viên, hoặc xịt quá 3 lần trong vòng 15 phút. 

Gọi 911

Đây là cách nhanh nhất và an toàn nhất để đến phòng cấp cứu gần nhất. Đội cứu thương cũng có thể bắt đầu điều trị trên đường đến bệnh viện, để tiết kiệm thời gian quý giá cho tim của quý vị.

• Nếu cơn đau thắt ngực trở nên trầm trọng hơn, cơn đau ấy sẽ tiếp tục hoặc nếu cơn đau ngừng lại và tái phát, hãy gọi 911 ngay lập tức. Không trì hoãn. Quý vị có thể bị nhồi máu cơ tim.

Đừng đợi cho đến khi các triệu chứng của quý vị nặng mới gọi 911. Những lý do khác để gọi 911 bên cạnh đau ngực bao gồm:

• Khó thở.

• Cảm thấy choáng váng, ngất xỉu hoặc chóng mặt.

• Nhịp tim nhanh.

• Nhịp tim chậm hơn bình thường so với nhịp tim bình thường của quý vị .

• Đau thắt ngực kèm theo yếu, chóng mặt, ngất xỉu, đổ mồ hôi nhiều, buồn nôn hoặc nôn.

• Buồn ngủ quá mức hoặc lú lẫn.

• Yếu cánh tay hoặc yếu chân hoặc yếu ở 1 bên mặt.

• Có vấn đề về lời nói hoặc thị lực.